北医三院完成世界首例3D打印脊椎植入手术
发布时间: 2015-08-22 阅读次数: 1381 次

人体颈椎的第二节被称为枢椎,也就是说这里像枢纽一样重要。12岁的男孩明浩因为罹患颈椎恶性肿瘤,必须要切除原来的枢椎。近日,北医三院为他成功切除枢椎,并安装上世界上首个3D打印技术“打印”出来的人工枢椎。2014年8月18日,明浩康复出院。


明浩的妈妈说,几个月前的一天,明浩踢足球时用头顶过球,第二天感觉不太舒服,一个月后发展到全身麻木,最后被确诊为尤文肉瘤。尤文肉瘤是一种罕见的脊柱原发恶性肿瘤,多发于儿童。明浩的肿瘤长在了枢椎,他随时可能出现不可逆的脊髓损伤,导致完全瘫痪、呼吸骤停。
目前对于尤文肉瘤的治疗,以手术结合放疗、化疗综合治疗。手术切除肿瘤是治疗的关键。传统手术切除病变椎体后,会用钛合金网笼代替原来椎体的位置,但容易出现椎体塌陷,椎间高度难以维持等情况。
刘忠军教授和他的团队尝试用钛合金粉末3D打印技术,制造出人工椎体,就不再需要使用钛板辅助固定。
明浩的手术一共做了两次,第一次是切除后半段枢椎,第二次是切除病变的第二颈椎,植入3D打印人工椎体。最关键的二期手术在7月31日进行,手术一共持续了5个小时。术后第5天,明浩从重症监护病房转到普通病房,术后12天,明浩已经可以戴着支具下地行走。这是世界上首例3D打印椎体植入人体的手术。
 
刘忠军教授说:“3D打印技术有两个非常不错的优势:一是可打印特殊结构,二是能制造多孔金属。比如枢椎是一种不规则形状的脊椎,时下的骨科植入物的形状通常是规则的几何图案,因此并不能与其他骨骼牢固连接,但3D打印植入物则能做到形状完全吻合,而且坚固性也大大提升。”
对于多孔金属,刘忠军教授说,临床研究已证明,骨质可以长入金属的孔隙,并提高植入物的强度。“过去,我们在临床上主要使用钛网,但随着骨骼的生长,钛网可以很容易嵌入骨头并甚至断裂。而3D打印植入物完全贴合正常骨,不仅减轻了对骨头的压力,而且它也允许骨头长入植入物。”
“在这方面,3D打印的植入物比传统的骨科植入物更可靠。”刘教授说:“从前年我们就开始进行了3D打印骨科植入物的临床实验。迄今我们已经为超过40位病人进行了3D打印骨科植入物移植手术。”
目前,刘教授和他的团队都在等待政府对3D打印骨科植入物的正式批准。

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